10年來首度調整 安寧住院給付健保擬多給3成

健保針對安寧住院給付費用，多年來維持每天4千930元，健保署最近預告將調漲為6千409元，漲幅達三成。健保署醫務管理組副組長李純馥表示，這是十年來首度調整。

另外，包含醫護人員居家療護的訪視費用，也從原本的大約1035元，調漲到1553元，漲幅達五成；並首次把醫護人員居家訪視費用獨立給付，鼓勵「在地終老」。

台灣醫療改革基金會調查，百分之八十六的民眾希望人生最後一哩路能夠善終，但國內安寧資源都集中在大醫院，全台有卅五鄉鎮沒有安寧資源，在北部排隊等安寧病床也得等三到六星期。

李純馥表示，這次大幅調漲安寧費用，主要是提供醫院誘因，希望能減少無效醫療；立法院與監察院多次呼籲健保調整安寧給付，去年健保署就已經規畫調整。

台大醫院家醫科主治醫師、安寧緩和醫學會秘書長姚建安表示，健保對安寧與重症醫療給付差異太大，提高給付才能讓安寧療護在台灣發展。

台灣安寧資源極度不均，就連全國首屈一指的台大醫院也只有十七床安寧病房，姚建安指出，很多病患等不到安寧病床，衛生福利部必須設法強化居家療護，讓安寧照顧走出醫院，與社區結合。

國內安寧照護的健保服務量去年達三萬多人，約花費近十億元。醫改會研究員趙孟捷表示，國內通常是病患死亡前一個月才由安寧團隊接手，如果確定無效醫療，其實可以鼓勵提早介入，「才不會善終變成善後。」（資料來源：聯合報）

《臺灣殯葬資訊網》104/01/16